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【摘要】 隨著社會經濟的不斷提升,信息化技術在不斷發展的同時,也在無形之中對各行各業產生了較大影響,對于醫院門診質量的提升同樣如此。借助信息化技術的優勢,可以提高醫院門診的精細化水平,不斷提高患者就以良好體驗。本文將基于信息化技術的門診醫療質量管理主要方面,提出基于信息化技術下的門診醫療質量管理的發展對策,希望對醫院的發展帶來一定益處。
【關鍵詞】 信息化技術 門診醫療 質量管理
引言:
門診是醫院重要科室,不僅會極大影響患者的就醫體驗,若想提高醫院質量管理水平,就需要結合信息技術飛速發展的時代背景,通過落實醫療質控管理工作的方式,將醫療安全發揮至最大。
這就需要醫院重視信息化技術的價值,充分發揮信息化技術的優勢,在門診工作方式上有所革新,從而在提升醫療質量的同時,增加患者對門診的好感度,減輕門診工作量,提高門診工作方式的科學性[1]。本文將以某醫院門診為研究樣本,對基于信息化技術下的門診醫療質量管理的方法和成效進行討論。
一、基于信息化技術的門診醫療質量管理主要方面
1.1 醫生出診管理
門診考勤是門診日常管理繞不開的重中之重,會對患者整體就醫體驗和就診服務質量產生直接影響。門診醫療服務的提供者為門診醫生,因此加強門診醫療質量管理,從某種程度上,就是針對門診醫生進行管理。聚焦于大型醫院的實際情況,往往在門診出診管理上顧此失彼,很多醫生頻繁來往于病房和門診之間,不僅增加了醫生的工作壓力,而且會令患者等待時間直線上升,導致患者耐心下降,對門診服務的評價降低。
經過漫長的等待時間,患者真正就診時間卻所剩無幾,這也讓患者嚴重增長了不滿情緒,從而成為發生醫患糾紛的導火索。
該院針對門診的出勤率極其重視,但是調查方式往往抽查進行,因此無法保證工作效率達到標準,而且無法擴大覆蓋面,因此考核結果的參考價值也不大[2]。
基于此,該院基于自身信息系統,在考勤考核方式上做出了重大改變,以首診時間為依據,也就是首位患者在門診的就診時間,將其記為門診醫生到崗時間,通過這種方式,就可以對醫生出診的狀況了如指掌,從而避免傳統記錄方式的弊端,實現了管理效率的大幅提升。另外,醫生的績效和門診出診情況相關,也可以通過信息化技術保證全程透明,從而提高了管理工作的規范性[3]。
1.2 門診病歷質量控制管理
到門診就診的患者各項資料,均會在門診病歷上有所體現,也是日后評定患者治療效果的重要憑證。傳統病歷形式以紙質病歷為主,患者自己保存病歷,這也極大提升了病歷質量控制管理工作落實的難度,每一次都需要工作人員收集病歷,難以有效提升工作效率,而且并非每一位患者都會充分配合工作。
另外,很多醫生在病歷上書寫的字體都十分潦草,閱讀難度極大,也變相令質量控制難度進一步上升[4]。這同樣是信息化技術更新管理方式的重要方面。該院基于信息化技術,更新了病歷形式,全部改用門診電子病歷,依靠HIS系統運行。為令書寫效率和質量得到保證,針對門診醫生應提前進行培訓,通過考核之后才能獲得數字簽名權限,在病歷上正常簽名。
針對門診電子病歷管理效果的考核,會依照相關標準進行,標準包括主訴、現病史、既往史、體格檢查、輔助檢查、處理和診斷等不同項目。所有考核任務均在系統上完成,打破了時間和空間的限制,可以有效提升考核效率[5]。
1.3 門診預約
門診預約是門診日常面臨的工作難題之一。傳統門診預約方式下,不僅會出現患者集中預約的現象,而且在患者預約時間上并未規范控制,導致實際工作不堪重負。針對這種情況,該院立足于預約平臺,擴大了預約服務體系的渠道,患者既可以通過電話預約,也可以通過手機APP預約(微信、支付寶等)或者在院內網站上預約。
醫院可通過信息化技術,對預約號池進行管理,提高預約流程的規范性。在預約時間上控制得更加精確,以分鐘為單位計算,每個患者可以基于自身病情嚴重程度,靈活選擇預約所需時間。
在系統上,醫生也可以隨時對預約人數進行查詢,從而做好應對工作壓力的準備,不至于在實際工作中顧此失彼,從而實現門診服務質量的提升,建立良好的醫患關系,減少醫患糾紛發生率[6]。
門診預約系統也可以成為考核醫生的有力武器,可以在質量控制指標中,納入門診預約指標,設定具體的考核標準,如果預約率在標準以下,則需要在績效上有所處罰,喚醒醫生工作積極性。
另外,為保證不同科室預約資源不受影響,院內應以報送時間為標準,如果晚于報送時間,同樣應依照有關制度進行處罰。
二、基于信息化技術下的門診醫療質量管理的發展對策
2.1 適應醫療衛生改革
醫院門診醫療質量管理,應隨著信息化技術的發展,不斷提升智能化水平,因此可重視預約診療的開展,使患者根據自身病情,選擇對應門診進行預約,并將醫生的接診率以及門診服務質量,作為重要的考核標準,達到對患者分流的效果。
另外,應重視門診醫療服務質量的不斷改善,也就是基于患者的核心地位,實現醫療服務水平的提升??梢圆捎米灾扑托畔⒌姆绞剑诰€上平臺體現信息化技術的優越性,從而避免服務被時空所限制。醫院還可以將藥物咨詢服務中心設置在門診,患者關于用藥的一切問題,都可以由專業藥劑師解答,從而提高患者用藥的規范性?;颊呔驮\流程的優化問題上,可以由患者自助取號,或者登錄系統等待叫號。為保證患者第一時間了解檢驗結果,可以通過綁定手機號的方式,及時為患者推送診斷結果,保證患者從速接受后續治療。
為了保證醫護人員不會受到個別患者的惡意攻擊,信息化系統可以對診斷結果進行記錄,作為后續醫患糾紛中的重要證據[7]。