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  【摘要】手術中放置瓣膜困難時的處理 主動脈瓣環加寬:主動脈瓣環狹小的主動脈瓣置換術,術中探查主動脈瓣環直徑,不能直接縫合置換的,要加寬主動脈根部[1~3],一般認為,術前主動脈瓣環19mm以下病人應作為瓣環擴大的適應證。

  【關鍵詞】 主動脈瓣,人工機械瓣,瓣膜置換

  提高成人主動脈瓣人工機械瓣膜置換手術的成功率,降低病死率,是心臟外科發展的必然趨勢。我們對19例成人小主動脈瓣環人工瓣膜置換術進行了分析和探討,現報告如下。

  1 資料與方法

  1.1 一般資料 我院1996年1月~2005年1月行主動脈瓣膜置換手術156例,其中細小主動脈瓣環(術中主動脈瓣環直徑<21mm)19例,占總數12.18%,19例均為女姓;年齡45~68歲。單純主動脈瓣病變3例,其余均為聯合瓣膜病。術前有活動后心悸氣短11例,暈厥或心絞痛病史1例,有左、右心功能不全者2例。主動脈瓣聽診區可聞及雜音14例。

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