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【摘 要】 隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,人類生產(chǎn)生活方式的改變,現(xiàn)代電子產(chǎn)品迅速崛起,尤其是手機(jī)電腦等媒體人的增多,頸椎病已經(jīng)成為臨床常見(jiàn)多發(fā)病,發(fā)病率逐年上升,并且趨于年輕化。如何簡(jiǎn)單有效的治療成為大多數(shù)上班族乃至“996”一族的渴求。平衡火罐是在中醫(yī)火罐的基礎(chǔ)上運(yùn)用手法簡(jiǎn)單有效的方法之一。
【關(guān)鍵詞】 頸椎病;平衡火罐;中醫(yī)治療
頸椎病中醫(yī)病名項(xiàng)痹病,西醫(yī)病名神經(jīng)根型頸椎病。是嚴(yán)重的頸椎退變性疾病,[1]是頸椎間盤(pán)退變本身包括相鄰椎節(jié)及其繼發(fā)性改變刺激或壓迫神經(jīng)根、脊髓或血管及相關(guān)組織并引起與之相關(guān)的臨床癥狀和體征者,稱之為頸椎病。病因:(1)頸椎退行性病變。(2)發(fā)育性頸椎椎管狹窄。(3)慢性勞損,不良的包括工作姿勢(shì);不良的睡眠體位;不了的的體育鍛煉等。嚴(yán)重者有卒倒、下肢癱瘓、胸疼、吞咽困難、視力下降等癥狀,容易與腦血管變混淆。目前對(duì)頸椎病的治療主要還是中醫(yī)保守手法,多采用牽引、按摩、針灸、穴位注射等方法。隨著生活方式生活節(jié)律的加快,中醫(yī)治療頸椎病治療也與時(shí)俱進(jìn),薛華妮護(hù)士長(zhǎng)帶領(lǐng)她的護(hù)理團(tuán)隊(duì)采用平衡火罐的方法,解決了好多“996”工作人員時(shí)間問(wèn)題。
平衡火罐是以平衡理論為指導(dǎo),以陰陽(yáng)雙方的消長(zhǎng)轉(zhuǎn)化保持協(xié)調(diào)為目的,使人體處于臟腑平衡、寒熱平衡及氣血平衡的健康狀態(tài)。點(diǎn)燃酒精棉球在罐內(nèi)形成真空負(fù)壓,吸拔于人體,使肌體經(jīng)絡(luò)受到良性刺激,從而疏通氣血,引起血管擴(kuò)張、增強(qiáng)新陳代謝,使肌體營(yíng)養(yǎng)組織得到迅速改善,從而反射地增強(qiáng)人體白細(xì)胞的吞噬能力,提高肌體免役功能,達(dá)到祛病強(qiáng)身的目的。簡(jiǎn)言之:就是在平衡學(xué)理論指導(dǎo)下,運(yùn)用火罐對(duì)人體進(jìn)行調(diào)節(jié)和治療的一種方法。
1 資料與方法
1.1 臨床數(shù)據(jù) 無(wú)論哪種火罐治療,一般從春生夏長(zhǎng)到秋收冬藏的日子進(jìn)行治療效果最佳。所以搜集我院2018年4月—12月收治的90例頸椎病患者為數(shù)據(jù)采集對(duì)象,納入數(shù)據(jù)采集標(biāo)準(zhǔn):①經(jīng) CT確診,并有頸椎病癥狀與體征;②意識(shí)清楚,可正常交流;③對(duì)研究知情并同意,排除年老體弱及皮膚過(guò)于松弛,有血液病等禁忌癥患者。根據(jù)入院順序編號(hào),隨機(jī)分為對(duì)照組和研究組,每組45例。研究組:男24例,女21例;年齡段在21—62歲之間,平均年齡為(40.5+3.3)歲;頸椎病程5-21年,平均病程(9.1+2.0)年;對(duì)照組患者中男23例,女22例,年齡范圍20-64歲,平均年齡(41.6+3.2)歲。兩組患者在性別、年齡等一般資料的比較上差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.051),可比性高。
1.2 方法 兩組患者均在保暖、明亮、遮擋,患者取俯臥位環(huán)境中給予火罐治療,對(duì)照組給予普通拔火罐治療,研究組給予平衡火罐治療。具體操作步驟。
(1) “閃罐”,所謂“閃”就是“扣罐-拔罐”如閃電般快。針推科護(hù)士幫患者采取舒適俯臥位,露出背部,評(píng)估背部皮膚彈性好,無(wú)出血、皮疹、過(guò)敏、潰瘍。利用酒精棉球燃燒的原理將罐內(nèi)空氣排盡,形成負(fù)壓,從一側(cè)膀胱經(jīng)開(kāi)始,迅速將玻璃火罐扣于肺俞穴,立即拔起,緊接著從另一側(cè)膀胱經(jīng)背部下端開(kāi)始,同樣的速度扣于脾俞穴。一側(cè)膀胱經(jīng)從上到下,另一側(cè)膀胱經(jīng)則由下到上。以此論推,兩側(cè)膀胱經(jīng)對(duì)稱平衡扣罐-拔罐。動(dòng)作迅速敏捷有爆發(fā)力,發(fā)出“嘭嘭”的清脆聲。[2]閃罐治療共3個(gè)來(lái)回。(2) “揉罐”,閃罐后,罐體翻轉(zhuǎn),灌口向上,利用閃罐后尚存的熱力,沿閃罐后的穴位痕跡擺動(dòng)腕部來(lái)回緩緩?fù)迫?-5分鐘。(3)“走罐”, 以潤(rùn)滑油等介質(zhì)用罐口涂勻背部膀胱經(jīng),火罐扣于背部督脈或膀胱經(jīng),輕輕推罐三個(gè)來(lái)回,力量適中,隨之皮下出現(xiàn)紫紅色深 “痧”樣罐斑。也稱之為“痧罐”,(4)“坐罐”或“留罐”,以極快的手法扣在督脈和膀胱經(jīng)穴位上,留罐3-5分鐘后,起罐,用手背輕輕按壓罐斑。(5)起罐-手夾持罐體,另一手拇指按壓罐口皮膚,待空氣進(jìn)入罐內(nèi),即可順利起罐。用熱毛巾擦干整個(gè)背部,協(xié)助患者穿好衣服。隔日1次, 5次為一個(gè)療程。結(jié)束后囑患者飲熱水,注意休息及保暖。
1.3 療效評(píng)估 顯效:治療后5天內(nèi)頸部酸痛, 頭暈, 肢體麻木等癥狀完全消失。有效:治療后5天內(nèi)頸部酸痛, 頭暈, 肢體麻木等癥狀明顯改善,但依然伴有陽(yáng)性體征。
2 結(jié)果
研究組的治療有效率明顯高于對(duì)照組,P<0.05。
3 討論
拔罐是以罐為工具,利用燃火、抽氣等方法產(chǎn)生負(fù)壓,使之吸附于體表,造成局部瘀血,以達(dá)到通經(jīng)活絡(luò)、行氣活血、消腫止痛、祛風(fēng)散寒等作用的療法。
火罐在古今中外都不陌生,在西方古醫(yī)學(xué)中,拔罐被叫做杯吸,巴比倫的醫(yī)生日記上就出現(xiàn)了用牛角杯、玻璃杯作為杯吸的主要工具,19世紀(jì)則出現(xiàn)了注射器與吸杯相結(jié)合的新式器具。日本、印度也有拔吸式療法的記載。拔罐療法在我國(guó)已有二千余年的歷史,它來(lái)源于古代勞動(dòng)人們的生活實(shí)踐。早在春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)期的《五十二病方》中就有記載。晉代葛洪在《肘后備急方》中也提到用角法(拔罐的一種)治療脫腫。隋唐時(shí)期,拔罐的工具有了突破性的改進(jìn),《外臺(tái)秘要·卷四十》記載用加工過(guò)的竹罐來(lái)代替獸角,同時(shí)在吸拔方法方面也作了改進(jìn)。宋金元時(shí)期,竹罐應(yīng)用更加廣泛。操作上由單純用水煮的煮拔筒法發(fā)展為藥筒法。元代醫(yī)家薩謙齋在《瑞竹堂經(jīng)驗(yàn)方》中也有關(guān)于拔罐的記載。到了清代, 趙學(xué)敏的《本草綱目拾遺》就提到過(guò)陶土燒制成的陶罐,并采用了“火罐”療法,沿用至今。拔罐療法在工具和方法上得到了更進(jìn)一步的發(fā)展同時(shí)也拓展了拔罐的適應(yīng)癥范圍。
平衡火罐,采用新舊結(jié)合的操作方法激活罐體內(nèi)部的熱量,促進(jìn)血液循環(huán),促進(jìn)新陳代謝,促進(jìn)末梢神經(jīng)的自我調(diào)節(jié)。其特點(diǎn)是療效好、痛苦小、時(shí)間短、周期短、無(wú)損傷、立即見(jiàn)效。患者普遍易于接受。平衡火罐還可用于調(diào)理胃脘不適、風(fēng)濕弊病、咳嗽、感冒、哮喘、鼻炎等常見(jiàn)病、多發(fā)病。
4 體會(huì)
平衡火罐和傳統(tǒng)拔罐法區(qū)別在于,操作部位主要選擇腰背部足太陽(yáng)膀胱經(jīng)和督脈為主,以平衡原理,達(dá)到陰陽(yáng)協(xié)調(diào)內(nèi)外平衡,以不同的火罐手法為治療手段的非藥物的自然療法。隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,人類生產(chǎn)生活方式的改變,現(xiàn)代電子產(chǎn)品迅速崛起,手機(jī)電腦等媒體人的增多,甚至出現(xiàn)了“996”一族。頸椎病已經(jīng)成為臨床常見(jiàn)多發(fā)病,發(fā)病率逐年上升,并且趨于年輕化。如何有效,簡(jiǎn)單,易于接受的治療方式成為現(xiàn)代社會(huì)的需求,中醫(yī)平衡火罐治療推陳出新在原有基礎(chǔ)上解決了這一問(wèn)題,值得推廣。
參考文獻(xiàn)
[1] 李雷.《頸椎病診治與康復(fù)指南》解讀[J].中國(guó)實(shí)用鄉(xiāng)村醫(yī)生雜志,2007(12):45-47.
[2] 陳英,王慧平.應(yīng)用平衡火罐法治療頸背肌筋膜炎的療效觀察及護(hù)理體會(huì)[J].新疆中醫(yī)藥,2016,34(04):83-84.
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