在當(dāng)前對腎病的治療護理認(rèn)識有哪些呢，應(yīng)該如何來加強對腎病的哪些方面的治療及管理呢?同時有關(guān)現(xiàn)在腎病的新護理方式有哪些呢?本文是一篇有關(guān)腎病臨床治療的論文。

　　摘要：激素是治療腎病綜合征的常用藥物,需長期服用,但長期服用會產(chǎn)生一系列明顯的副作用,如向心性肥胖,滿月面,水牛背等,由于體形出現(xiàn)了變化,加之其他同齡人的嘲笑,特別是一些愛美的女孩子會遠(yuǎn)離人群,產(chǎn)生自卑和孤獨心理,情緒低落,任何不當(dāng)?shù)恼Z言和語氣都可能是一種不良的心理暗示,對患兒產(chǎn)生消極影響,不愿接受激素治療,然而,激素治療是一個長期過程,如中途停藥,治療會前功盡棄,半途而廢,使病情不斷反復(fù)。

　　關(guān)鍵詞：腎病治療,護理制度,臨床醫(yī)學(xué)論文

　　1臨床資料

　　收集我院2000~2006年住院治療的腎病綜合征患兒46例,其中6~12歲學(xué)齡期患兒38例,他們在住院期間均出現(xiàn)了不同的心理問題,如焦慮恐懼、悲觀抑郁、害怕孤獨、自卑依賴等心理問題。科學(xué)有效的心理護理能夠改善患兒心理障礙,使之積極配合醫(yī)護人員處于最佳治療狀態(tài)。

　　論文網(wǎng)推薦：《中華腎臟病雜志》，《中華腎臟病雜志》(月刊)創(chuàng)刊于1985年，由中華醫(yī)學(xué)會主辦。本刊以反映我國腎臟病領(lǐng)域的最新研究成果與進展，報道國內(nèi)外有關(guān)的學(xué)術(shù)活動為主要辦刊宗旨。及時報道腎臟病的研究領(lǐng)域領(lǐng)先的科研成果和臨床診療經(jīng)驗，對促進本學(xué)科研究和臨床應(yīng)用有很大的價值。遵循基礎(chǔ)與臨床相結(jié)合、普及與提高相并重的辦刊原則，為廣大讀者提供最及時、最實用的腎臟病新進，努力促進國內(nèi)外學(xué)術(shù)交流。

　　2護理

　　腎病綜合征患兒除了必要的藥物治療,飲食控制外,科學(xué)的護理是必不可少的一個重要環(huán)節(jié)。因這些患兒在住院治療期間不能像正常孩子那樣生活和學(xué)習(xí),置身于一個陌生環(huán)境,每天接觸病友和醫(yī)護人員,加上治療過程中帶來的痛苦和身體上的變化,使他們逐漸變得冷漠、孤獨、恐懼,產(chǎn)生自卑心理。對于這些患兒醫(yī)護人員應(yīng)加強心理護理,使他們懂得疾病并不可怕,只要積極治療,身體會很快康復(fù),并能和其他孩子一樣學(xué)習(xí)和生活,以積極的心理狀態(tài)接受治療,提高療效,縮短療程。以下是腎病綜合征患兒在住院期間容易出現(xiàn)的幾種心理問題:

　　2.1恐懼和悲觀心理

　　本組腎病綜合征患兒多數(shù)為學(xué)齡期兒童,正處在活潑好動的年齡,由于生病住進了醫(yī)院這個具有特殊環(huán)境的地方,尤其是每天看到穿著白大衣的醫(yī)護人員和痛苦而陌生的病友,一些膽小的患兒特別害怕打針吃藥,見到醫(yī)護人員就感到緊張,擔(dān)心自己的病情嚴(yán)重,甚至?xí)劳?表現(xiàn)出急躁不安、膽怯、悲觀、郁郁寡歡,失去了以往的活力,患兒這種不良情緒會影響疾病的治療和康復(fù)。因此醫(yī)護人員必須像慈母一樣去關(guān)心和安慰他們,向他們說明本病是不可怕的,只要配合治療是能夠治愈的,使他們逐漸熟悉和習(xí)慣新的環(huán)境。對于膽怯的患兒給他們介紹一些痊愈病友的治療好轉(zhuǎn)經(jīng)過,消除其恐懼心理。對心理承受壓力較低的患兒,就患兒的某些異常檢查結(jié)果和可能的不良后果,向家長解釋時應(yīng)注意回避患兒,采取必要的保護措施[1]。患兒家長和醫(yī)護人員應(yīng)相互配合,共同關(guān)愛他們,使他們感到周圍的人都在關(guān)心他們,從而不再感到恐懼和悲觀,增強信心、勇敢面對疾病,積極接受治療。了解造成患兒恐懼的心理因素,就可以施用科學(xué)的、有效的預(yù)防措施及相應(yīng)的護理對策,以減輕患兒對醫(yī)療和疾病的恐懼。

　　2.2飲食習(xí)慣的改變

　　兒童時期對很多食物產(chǎn)生濃厚的興趣,一個健康的孩子不必嚴(yán)格控制,但對腎病綜合征患兒來說,飲食在治療中起著重要作用,不正確的飲食會加重病情。患病初期身體高度水腫,大量蛋白從尿中排出,體內(nèi)發(fā)生蛋白質(zhì)不足現(xiàn)象,故應(yīng)從飲食中給以補充,同時控制鹽的攝入量,因此要給予高蛋白低鹽飲食,如肉、蛋、魚、豆制品等,食鹽量每日不能超過2g[2]。有一些偏食或平時飲食習(xí)慣偏咸的患兒難以接受,尤其是獨生子女在家長的嬌慣下特別任性,想吃什么就吃什么,遇到這種情況,首先要向患兒和家長耐心解釋,說明過量鹽飲食的危害,如果繼續(xù)大量食用有鹽飲食會影響對疾病的治療,病情難以好轉(zhuǎn),應(yīng)等水腫消退后,再逐漸進有鹽食物,同時鼓勵患兒食用高蛋白飲食,讓患兒知道蛋白質(zhì)是身體不可缺少的營養(yǎng)物質(zhì),是非常重要的。要配合家長想盡一切辦法調(diào)節(jié)食物的色香味和種類,盡量適合患兒的口味,增進患兒的食欲,使治療得以順利地進行下去。

　　2.3自卑和孤獨心理

　　醫(yī)護人員如果遇到自卑心理較強的腎病綜合征患兒,要滿腔熱情地關(guān)愛他們,不能有絲毫的冷漠,語言親切,要明確地告訴患兒激素治療的重要性和長期性,用藥過程中產(chǎn)生治療作用的同時,也會出現(xiàn)一些副作用,要看到經(jīng)過治療自己的病在一步一步地好轉(zhuǎn),在精神上給予鼓勵和安慰,隨著病情的好轉(zhuǎn),停藥后,激素副作用引發(fā)的不良體征會慢慢消除,和健康兒童一樣。從心理上解除患兒的自卑感和孤獨心理,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,以積極的態(tài)度完成治療方案。

　　2.4擔(dān)心影響學(xué)習(xí)

　　由于本組患兒多為學(xué)齡期兒童,長期反復(fù)住院治療,不能正常上學(xué),非常擔(dān)心自己的學(xué)習(xí)成績,影響今后學(xué)業(yè)和發(fā)展前程,這種擔(dān)心加重了患兒的心理負(fù)擔(dān),表現(xiàn)出抑郁、沉默、焦慮、煩躁、發(fā)脾氣,不安心住院治療,產(chǎn)生急于出院的想法。為了避免和減輕患兒的憂慮,醫(yī)護人員必須善于觀察分析,掌握患兒的心理變化和要求,及時與他們進行有效的心理溝通和疏導(dǎo),用細(xì)心的護理關(guān)愛影響他們的情緒,在病情允許的情況下,與家長配合組織患兒學(xué)習(xí),也可請老師和同學(xué)到醫(yī)院為患兒補習(xí)功課、輔導(dǎo)作業(yè),這樣可以滿足患兒學(xué)習(xí)的需要,使患兒安心住院治療,解除了他們的后顧之憂。

　　2.5恢復(fù)期心理指導(dǎo)

　　此期患兒的癥狀基本消失,部分患兒和家長以為疾病徹底治愈,可以盡情地玩耍,飲食不受約束,不再注意周圍的環(huán)境,精神上完全放松,甚至把維持量的激素也忘記服用。然而恢復(fù)期患兒雖然癥狀基本消失,但是由于長期服用激素類藥物,機體抵抗力下降,很容易引起呼吸道感染,而感染和停用激素可使病情加重或復(fù)發(fā)。因此醫(yī)護人員必須做好恢復(fù)期和出院指導(dǎo),講清有關(guān)注意事項,包括飲食,激素減量原則,懂得一般消毒方法及衛(wèi)生知識,注意休息,適當(dāng)活動,注意天氣變化,及時增減衣服,預(yù)防感冒,定期進行尿液復(fù)查[3]。