摘要：目前，我國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)人才引進的考試制度還不完善，各地區(qū)的考試科目也存在某種程度的差異，因此，進一步規(guī)范和推進醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)公開招聘考試工作必將任重而道遠。中、西醫(yī)學運用不同的思維模式診治疾病，其基本理論各成體系并有根本差異。中西醫(yī)學的差異不僅僅是有否實證的科學理念，最主要的是兩種文化體系的差別。從理論上講，中西醫(yī)學是兩種不可能統(tǒng)一的醫(yī)學體系。“中體西用”曾成為中西醫(yī)匯通派的指導思想，但由于兩種醫(yī)學的根基不同，硬在中醫(yī)之體上套上西醫(yī)之用，近一個世紀的事實證明，“匯通醫(yī)學的體用判斷脫離了中西醫(yī)學的事實認識，以價值認識代替了事實認識，決定最終結果勞而無功”，因此，中、西醫(yī)學應并存共榮而不必強求統(tǒng)一。

　　關鍵詞：醫(yī)學知識,醫(yī)學技術,醫(yī)學論文刊發(fā)

　　針對農(nóng)村醫(yī)學科普知識教育存在的問題,有以下啟示:需增加對農(nóng)村醫(yī)療事業(yè)的重視,加大投入。醫(yī)療事業(yè)關系著一個國家的國計民生,中國人不可再做“東亞病夫”。但中國經(jīng)濟發(fā)展的同時,中國的教育和醫(yī)療卻長期沒有得到重視,特別是對于擁有眾多人口、文化層次和經(jīng)濟水平都相對落后的農(nóng)村地區(qū)。“新醫(yī)改”的確給農(nóng)村的醫(yī)療狀況帶來巨大的改變,但城鄉(xiāng)差距仍然存在明顯,個別城鎮(zhèn)人口可以享有的權力,還不能在農(nóng)村實施,這需要的更多關注。對農(nóng)村醫(yī)療事業(yè),不僅需要經(jīng)濟上加大投入,還需做好科普知識的宣傳工作,改變傳統(tǒng)、愚昧的狀況。有關機構應有組織下到基層,跟群眾溝通交流,才能確實了解真實情況,對癥下藥。醫(yī)療結構對醫(yī)學科普知識宣傳有帶頭作用。不管是鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院等基層醫(yī)療機構,還是縣、市、省級醫(yī)院,都要重視向公眾,特別是農(nóng)村人口,宣傳基本醫(yī)學科普知識。只有民眾有了基本的醫(yī)學科普知識,關注自身的健康,重視飲食、生活環(huán)境和生活方式,才能整體提高民眾的身體素質(zhì),減少重大疾病的發(fā)病率,從而也減輕醫(yī)院的負擔。與此同時,基層民眾對醫(yī)學科普知識的了解,又有助于醫(yī)患溝通,減少不必要的醫(yī)患誤會,減緩當下社會中越演越烈的醫(yī)患糾紛問題。

　　農(nóng)村醫(yī)學科普知識傳播不足的原因在于對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的投入力度不夠,醫(yī)療機構對醫(yī)學科普知識的宣傳不足,大眾傳媒對于醫(yī)學科普知識的宣傳有限,以及學校教育中醫(yī)學科普知識教育的缺乏等方面。首先是對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的投入力度不夠。有報告顯示,我國大陸對于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的投入嚴重不足。2011年,我國的醫(yī)療衛(wèi)生支出僅占GDP的1.35%,低于世界上絕大部分國家。而發(fā)達國家的衛(wèi)生支出占GDP比例一般為6%-8%,發(fā)展中國家大部分是2%-6%(李泓冰,新華網(wǎng))。雖然近年來,農(nóng)村實行了“新農(nóng)合”等一系列醫(yī)改措施,給農(nóng)村人口的醫(yī)療帶來福利,但相比城鎮(zhèn)人口來說,實行太晚,受限制太多。由于經(jīng)費和人才的不足,農(nóng)村醫(yī)學科普知識的傳播停滯不前。其次,醫(yī)療機構對農(nóng)村的醫(yī)學科普宣傳與教育極為不足。傳統(tǒng)的醫(yī)學科普傳播工作仍在農(nóng)村地區(qū)占主要地位,且只有少量的傳統(tǒng)宣傳方式存在,如鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的貼畫和告示,主要內(nèi)容多為預防性病、艾滋病、血吸蟲等較傳統(tǒng)的主題,涉及面狹窄。而針對其他重大疾病(如:心腦血管病等)的預防和治療,很少有公益性且知識量足夠的宣傳。而這些重大疾病,往往是農(nóng)村人口現(xiàn)今面臨的嚴重考驗。大型醫(yī)療機構幾乎很少參與到農(nóng)村醫(yī)學科普知識的傳播之中。個別醫(yī)療機構以發(fā)放傳單、手冊、帶有廣告的扇子等進行的醫(yī)學科普宣傳又多為以盈利為目的廣告,可信度受人質(zhì)疑。再次,大眾傳媒對于醫(yī)學科普知識的宣傳教育有限。廣播、電視、報紙等傳統(tǒng)媒體對于醫(yī)學科普知識的宣傳有限,甚至有偽科學的形式存在,使得普通民眾對此真假難分。

　　網(wǎng)絡時代的到來給社會帶來巨大變化,人們可以隨時隨地在網(wǎng)上獲取有用的免費資源。隨著農(nóng)村經(jīng)濟的改善和提高,部分經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)的農(nóng)村人口已在享受網(wǎng)絡資源服務。弊端卻是,網(wǎng)絡上也只有少量的公益性的醫(yī)學科普網(wǎng)站,其內(nèi)容也只是簡單的圖文展示,書本搬家(苗衛(wèi)軍,2011),且很多醫(yī)療信息是以商業(yè)廣告形式存在。而且,能有意識地通過網(wǎng)絡去獲取有用的信息資源的農(nóng)村人口為數(shù)不多。對于偏遠農(nóng)村來說,網(wǎng)絡信息仍處在較落后狀態(tài),大多數(shù)農(nóng)村人口沒有網(wǎng)絡,或不會利用網(wǎng)絡,即使會用,通過網(wǎng)絡獲取信息的意識和能力有限,鑒別真假信息的能力有限。最后,學校教育中缺少醫(yī)學科普知識的教育。素質(zhì)教育一直是我國學校教育所提倡的最終目的,也是我國學校最難實現(xiàn)的目標。健康素質(zhì)的教育同樣的從學校教育中缺失了。中國大陸的基礎學校教育(從小學到高中),有關健康意識和醫(yī)學科普的教育含量有限。高等教育中,非醫(yī)學院校多只重視本校專業(yè)的教育,幾乎不涉及醫(yī)學科普知識。導致的結果是,即使受過高等教育,除醫(yī)學專業(yè)人士外,大多民眾仍沒有足夠的醫(yī)學科普知識;醫(yī)學院校多也只重視本校學生的醫(yī)學專業(yè)教育,忽視了面向非醫(yī)學學生以及社會大眾的醫(yī)學科普知識的教育與傳播。

　　通過社會傳媒進行農(nóng)村醫(yī)學科普知識的教育和傳播。公益事業(yè)是促進社會和諧發(fā)展不可或缺的手段。傳媒機構有義務和責任面向公眾宣傳醫(yī)學科普知識。廣播、電視、報紙、網(wǎng)絡等,可以通過公益廣告、健康節(jié)目等方式免費向公眾宣傳科普知識,有益于偏遠地區(qū)民眾接受到科普知識的教育。在提倡全民素質(zhì)教育的大前景下,從基礎教育到高等學校教育都應該重視科普知識的傳播。基本的醫(yī)學科普知識,小學、中學就應該得以開展,有益于提高學生的科學素質(zhì),激發(fā)學生探索知識的興趣,學生受教育后又可回到家里想父母傳達,逐漸起到公共教育的目的,這對于偏遠地區(qū)的教育具有深遠意義。對于非醫(yī)學專業(yè)的大學生,可以適當開設醫(yī)學科普選修課程。非醫(yī)學專業(yè)類大學生的綜合素質(zhì)較好,有良好的文化基礎,較強的自學能力、分析問題和解決問題的能力(孫水林,2003)。另一方面,非醫(yī)學大學生興趣廣泛,對醫(yī)學科普知識有興趣者為93.77%。農(nóng)村學生在受過從基礎教育到高等教育的醫(yī)學科普知識之后,自然會對農(nóng)村人口的整體醫(yī)學科普知識的傳播起到推動作用。盡管近年來得到的大力扶持和資助,今天中國的農(nóng)村人口仍然是弱勢群體,城鄉(xiāng)差距仍舊很大。農(nóng)村人口的經(jīng)濟條件、受教育情況和生活條件水平仍很低下,眾多群眾醫(yī)學科普知識的嚴重缺乏。針對農(nóng)村的醫(yī)學科普知識教育,需引起社會的普遍關注。